Врач Терапевт

Сниженный уровень гемоглобина в молодом возрасте

mb — Tue, 10 Apr 2012 16:23:40 +0000

Здравствуйте. Мне 23 года. Сдавал анализы на водит. права. Оказалось, что гемоглобин понижен. Причем до этого питался хорошо, ел гречку, фрукты, орехи, мясо, творог, яйца… В аптеке очень много железосодержащих препаратов. Посоветуйте подходящий. Спасибо.

Добрый день, Алексей.

Нашли ли Вы причину снижения гемоглобина? Вам просто необходимо обследоваться. Снижение гемоглобина или анемия в Вашем возрасте достаточно грозный сигнал. Обязательно сходите к доктору терапевту. Не медлите!

Возможно Вам совсем не нужны препараты железа.

Всего доброго.
Лариса Ростиславовна.

Весенняя астенизация?

mb — Thu, 29 Mar 2012 15:13:40 +0000

Здравствуйте. У меня такая проблема: я все время хочу спать. Встаю в 7-8 часов, невыспавшаяся, часто приходится ложиться спать днем, но это не помогает, спать хочется всегда. Это продолжается около месяца. Ночью сплю хорошо, не просыпаюсь, а днем сложно открыть глаза, и хожу как зомби. Пробовала ложиться и вставать в одно время, стараюсь заниматься спортом, минимум полчаса в день хожу пешком. Кофе, кофеин в таблетках, энергетики совсем не помогают. Что это может быть?

Добрый день, Юлия.

Самое простое, чем можно объяснить Вашу сонливость, весенняя астенизация. Однако, советую Вам сдать развернутый анализ крови, общий анализ мочи и сходить на консультацию к доктору. Такими проявлениями могут маскироваться скрытая анемия или вялотекущие хронические воспалительные процессы.

Всего доброго.
Лариса Ростиславовна.

Анемия

mb — Tue, 20 Mar 2012 06:36:38 +0000

Здравствуйте! Принимаю препарат железа (сорбифер дурулес) от анемии, промежуточные анализы после одного месяца приема показали: Феритин (метод фермент- зв’язаного флуоресцентного аналізу) 25.38 ng/mL; Трансферрин 2.32 г/л; Залізо 18.87 ммоль/л; Загальна залізозв^язуюча здатність(насичення трансферину залізом) 45.4 % То есть, везде норму. Можно ли мне с такими показателями продолжать курс приема – он ведь должен быть длительным, по идее, – боюсь “переусердствовать” и получить избыток (на сайте такие страшные вещи написаны про избыток железа, что ну его в баню). Спасибо, если ответите!

Добрый день, Яна.

В результате чего у Вас была анемия? Если она связана с менструальными кровотечениями принимайте сорбифер дурулес за три дня, на протяжении менструации и три дня после менструации. Контролируйте показатели гемоглобина, сывороточного железа и ферритина.

Всего доброго.
Лариса Ростиславовна.

Лимфаденит или воспаление лимфоузлов

mb — Fri, 16 Mar 2012 08:39:38 +0000

Здравствуйте, Лариса Ростиславовна, я бы хотела узнать… чем можно лечить воспаленные лимфатические узлы??? Можно ли их прогревать?

Добрый день, Наташа.

Лимфаденит или воспаление лимфоузлов бывает различного происхождения. Греть их нельзя. Нужно сходить к доктору и проконсультироваться.

Всего доброго.
Лариса Ростиславовна.

Коричневые пятна вокруг глаз

mb — Wed, 15 Feb 2012 06:43:58 +0000

Добрый день суток! Хочу у Вас проконсультироваться по поводу коричневых пятен вокруг глаз, и они стают более заметными и увеличиваются. И под глазами синяки. Мне 43года. Проконсультируйте пожалуйсто что это за пятна?Спасибо.

Добрый день, Виктория.

Коричневые пятна вокруг глаз могут появляться при переутомлении, могут возникать при кардиологической, гастроэнтерологической, эндокринной патологии, могут быть присущей Вам особенностью: посмотрите на Вашим родителей, может быть у кого-то из них что-то подобное. Однако наличие у Ваших родственников таких пятен не исключает наличия и у них возможных заболеваний. Советую Вам обратиться к доктору и пройти комплексное обследование. Если окажется, что у Вас нет патологических изменений, слава Богу! Ведите здоровый образ жизни: рациональное питание, отказ от курения, физические упражнения, полноценный отдых. А косметологические особенности можно «замаскировать», подобрать соответствующий «make up».

Всего доброго.
Лариса Ростиславовна.

Хроническая железодефицитная анемия

mb — Fri, 10 Feb 2012 06:40:47 +0000

Здравствуйте! У меня (в соответствие со вчерашним анализом крови) низкий гемоглобин – 91. Продукты с содержанием железа ем в достаточном количестве, но эффекта нет. Мне 49 лет, есть проблемы по гинекологии (регулярно наблюдаюсь у гинеколога). Когда-то мне помогли инъекции феррум лек. Можно ли опять обратиться к этому препарату и каков должен быть курс? Заранее благодарю.

Добрый день, Ирина.

Видимо у Вас хроническая железодефицитная анемия. В таких случаях назначаются таблетированные препарты железа длительными курсами от 3 до 6 месяцев. При этом проводится контроль уровня сывороточного железа и ферритина в крови. В настоящее время инъекционное введение препарата феррум лек ограничено в связи с риском накопления его во внутренних органах. Посоветуйтесь с Вашим врачом, какие препараты железа: таблетированые или в виде сиропа Вам принимать.

Всего доброго.
Лариса Ростиславовна.

Какие анализы следует сдать для определения причины набора веса и к каким специалистам записаться на прием?

mb — Wed, 11 Jan 2012 07:15:30 +0000

У меня вес 136 кг при росте 165 см. телосложение среднее. Какие анализы следует сдать для определения причины набора веса и к каким специалистам записаться на прием?

Добрый день, Ольга.

Обратитесь к эндокринологу. Вместе с доктором Вы определитесь какие нужно сдать анализы и нужны ли еще консультации других специалистов.

Если Вы живете в г.Киеве. приходите к нашему замечательному доктору эндокринологу Таран Лилии Федоровне в клинику «Оберіг», телефон рецепции 390-03-03.

Всего доброго.
Лариса Ростиславовна.

Лечение гипертонии

mb — Thu, 01 Dec 2011 06:20:00 +0000

Добрый день!!!У меня проблема -высокое давление: утром 150-155/80, вечером -140-145/65-70. У врача сдавал:кровь, мочу, на гормоны, ЭКГ, суточный мониторинг, рентген головы:), узи органов брюшной полости. Значительных отклонений не найдено. Пью индопомид и переневу, недавно поменяли на экватор, но ситуация не меняется, если с утра выпить таблетку давление снижается на 10 пунктов, но нормолизовать его не получается уже год!!!А главное -причина не найдена, врачи разводят руками. Какие ещё анализы можно здать чтобы определить причину давления!?

Добрый день, Роман.

Из Вашего сообщения я поняла, что Вы обследованы системно и в полном объеме.

Вероятнее всего, у Вас не подобраны доза и режим приема гипотензивных. Имея на руках суточный мониторинг АД и всю Вашу медицинскую документацию, на основании Вашего дневника измерения АД и пульса, вместе с доктором Вам нужно решить вопрос о, возможно: приеме препаратов Х 2 раза в день утром и вечером; приеме каких препаратов и в какое время, замене гипотензивных в случае их неэффективности.

Без непосредственного контакта с врачом этого сделать нельзя.

Всего доброго.
Лариса Ростиславовна.

Повышение СОЭ

mb — Mon, 28 Nov 2011 12:03:28 +0000

Здравствуйте! Чем можно понизить соэ. Мне 26 лет СОЭ у меня уже 4 года 45-61.

Добрый день, Юлия.

Скорость оседания эритроцитов – интегральный, неспецифический показатель наличия в организме воспалительного или другого патологического процесса. Для того, чтобы понизить СОЭ, надо знать по какой причине оно повысилось. Вам вначале нужно обследоваться и вместе с врачом определиться , в результате какого заболевания у Вас повышается СОЭ, потом думать о том, что и как лечить. СОЭ снизиться при правильно подобранном лечении.

Всего доброго.
Лариса Ростиславовна.

Нужна ли вакцинация тому, кто контактирует с больным вирусным гепатитом B?

mb — Mon, 28 Nov 2011 12:01:33 +0000

Уважаемая Лариса Ростиславовна, я тесно контактирую с девушкой у которой Гепатит Б. В связи с этим я решил пройти вакцинацию. Врач назначил схему 0-1-6 (месяцев). Уже дважды получил прививку. Со времени второй прошел месяц. Анализ показал, что антител у меня нет, т.е. иммунитет ещё не образовался. (Я контактирую с девушкой уже несколько лет. У неё гепатит Б в крови недавно совершенно случайно обнаружили – При этом симптомов заболевания нет. У меня ни симптомов ни следов гепатита в крови нет.) Могу ли я в такой ситуации рассчитывать, что иммунитет у меня всё-же есть? Можно ли иметь с этой девушкой незащищенный Или, что он образуется после третьей прививки? Или может надо сменить схему прививок?

Добрый день, Алексей.

По всей вероятности, у Вашей девушки активности гепатита нет, т.е. она вирусоноситель. Для того, чтобы в этом убедиться нужно сдать анализ крови на наличие АТ IgM , IgG и ПЦР к вирусу гепатита В. После лечения активного гепатита В, вирус остается в организме в неактивном виде. Менять схему прививок не нужно, на то она и схема, скорость образования АТ не увеличиться. При проведении полной вакцинации остается 1% возможного заражения. Кроме того, при близком контакте в быту, риск заражения все равно имеет место быть. Таким образом, вопрос о степени защищенности секса в Вашем случае скорее этического плана.

Всего доброго.
Лариса Ростиславовна.